Mejore la satisfacción del paciente y la calidad de la atención a través de una gestión basada en valor
CONTACTE CON NOSOTROSIdentifique Reingresos Potencialmente Evitables utilizando una poderosa lógica de agrupación clínica.
Con los 3M™ PPRs mejorará la planificación estratificada del alta, la atención prestada durante la hospitalización inicial, y el seguimiento posterior al alta
La metodología 3M™ Reingresos Potencialmente Evitables (PPRs) identifica los reingresos hospitalarios que podrían haber sido potencialmente evitados de acuerdo con criterios clínicamente precisos.
El software determina si una reingreso está clínicamente relacionado con un ingreso previo en función del diagnóstico del paciente y los códigos de procedimiento asociados con el ingreso previo y el motivo del reingreso.
¿Por qué elegir los 3M™ PPRs?
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Para todas las poblaciones, desde pediatría a obstetriciaLos 3M™ PPRs se desarrollaron para su uso en todas las poblaciones, incluidas obstetricia y pediatría, y también cubren todas las afecciones.
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Ajuste de riesgo en base a un juicio clínicoLa metodología de los PPRs se basa en el Sistema de Clasificación 3M ™ APR-GRDs para el ajuste de la gravedad y el riesgo, lo que permite un nivel de análisis más preciso.
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Medida clínica categórica que genera información procesableLos PPRs son un modelo categórico que permite a los analistas examinar los PPRs por paciente, los GRDs y su motivo. Estos datos pueden ser utilizados por médicos y gerentes para disminuir los reingresos, mejorar la calidad de la atención y aumentar la satisfacción del paciente.
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Información más completa sobre los reingresos por urgencias3M ha mejorado la metodología de los PPRs para identificar aquellos pacientes que regresan al hospital por urgencias debido a un motivo clínicamente relacionado con un ingreso hospitalario inicial, incluso si no llegan a ser reingresados.
¿Quiere saber más?
En el siguiente documento obtendrá más información sobre los PPCs y PPRs, para la monitorización de Eventos Potencialmente Evitables en el ámbito de las complicaciones y reingresos.
Todo sobre los 3M™ PPRs
Los PPRs desempeñan un papel fundamental al proporcionar una comprensión detallada y precisa de los reingresos que podrían haberse evitado. Al conocer esta información, se pueden implementar medidas con el objetivo de mejorar la calidad de la atención.
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Definición
Los PPRs son una herramienta fundamental para determinar si un reingreso dentro de un intervalo de tiempo específico está clínicamente relacionado con un ingreso anterior, lo cual permite que un hospital enfoque sus esfuerzos de mejora en áreas específicas. De manera similar, los PPR ED (Potentially Preventable Revisit to the Emergency Department) identifican los retornos al servicio de urgencias que están clínicamente relacionados con un ingreso anterior y podrían haberse evitado.
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Tipo de cliente
Ministerio de Sanidad, consejerías, servicios de salud e investigadores. Los usuarios suelen realizar análisis de datos de varios hospitales para comparar el rendimiento sobre una base ajustada al riesgo e identificar oportunidades de mejora.
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Valor para los usuarios
Estos son algunos ejemplos del valor que los PPRs pueden aportar a los clientes:
- La mejora continua de calidad en áreas concretas de la atención prestada durante la hospitalización inicial.
- Planificación estratificada del alta.
- Seguimiento dirigido posterior al alta.
- Mayor coordinación entre distintos niveles de atención primaria y especializada.
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Software de cálculo para la financiación
La lógica de los PPRs es la misma para todos los usuarios. Cada usuario toma sus decisiones sobre el uso apropiado del software, incluido el ajuste del riesgo y la comparación del desempeño de cada hospital con un punto de referencia adecuado. En este momento, 3M no ofrece ningún software PPR específico para cada organización.
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Integración con otros Sistemas de Clasificación de Pacientes
Los 3M™ PPRs están integrados con otras Metodologías de Clasificación de pacientes de 3M.
- La metodología de los PPRs se basa en el Sistema de Clasificación 3M™ APR-GRD para el ajuste de gravedad y riesgo, lo que permite realizar un análisis más preciso.
- Los PPRs forman parte de las cinco metodologías PPEs (3M™ Potentially Preventable Events). Los otros PPEs son los PPCs (3M™ Potentially PreventableComplications), los PPAs (3M™ Potentially Preventable Admissions), los PPVs (3M™ Potentially Preventable Emergency Department Visits) y los PPS (3M™ Potentially Preventable Services).
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Disponibilidad y compatibilidad
Los PPRs están disponibles en los siguientes productos de 3M:
- 3M™ 360 Encompass™ System (3M™ 360E)
- 3M™ Core Grouping Software (CGS)
- Sistemas de Codificación manual y automática
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Aplicabilidad y requisitos
Los requisitos dependerán de si se trata de un análisis de reingresos hospitalarios o de sí también incluyen los retornos a urgencias en los que el paciente es tratado y dado de alta.
Cada paciente hospitalizado es asignado a un APR-GRD. Entre los datos más importantes, se encuentran los códigos de diagnóstico con indicadores presentes al ingreso (POA), código de procedimiento CIE-10-ES/PCS, las fechas de ingreso y alta, estado al alta, fecha de nacimiento y género.
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Desarrollo y estructura
El desafío en la política de reingresos siempre ha sido diferenciar los reingresos potencialmente evitables de los que no lo son. A principios de la década de 2000, 3M desarrolló la metodología de 3M™ Reingresos Potencialmente Evitables (PPRs).
Al igual que con las otras metodologías de 3M™ Eventos Potencialmente Evitables (PPEs), tres conceptos básicos son esenciales:
- Primero, reconocer que no todos los reingresos son potencialmente evitables.
- En segundo lugar, lo que importa no es el reingreso individual sino la tasa general de Reingresos Potencialmente Evitables. En lugar de un enfoque de calidad de “esto nunca debería suceder”, 3M utiliza un enfoque más realista y significativo de “esto ha sucedido con demasiada frecuencia”.
- Tercero, cualquier comparación entre hospitales, planes de salud, médicos o cualquier otra población de pacientes debe ser ajustada al riesgo.
La metodología de los PPRs comienza asignando cada paciente hospitalizado a un 3M™ APR-GRD. El enfoque básico de los PPRs es decidir si cada combinación del APR-GRD de ingreso inicial y el 3M APR-GRD de reingreso están clínicamente relacionados, y si el reingreso es potencialmente evitable. Todo esto es gracias a una potente lógica de agrupación clínica.
En 2019, 3M mejoró la metodología de los PPRs al agregar la lógica PPR ED para identificar aquellos retornos de pacientes a urgencias y no resultaron en un reingreso hospitalario. La lógica clínica de los 3M PPRs es mantenida por un equipo de médicos, analistas de datos, nosólogos, programadores y economistas de 3M. La metodología se actualiza anualmente para reflejar los cambios de códigos de diagnóstico y procedimiento, así como las mejoras de 3M en la lógica clínica.
Más información sobre los 3M™ PPRs
Documentación, artículos e informes disponibles
Estos documentos que publicamos son para información de los lectores interesados en aplicaciones prácticas de los PPRs. Algunos documentos están en inglés.
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Descripción general de la metodología del Sistema de Clasificación de Pacientes de Reingresos Potencialmente Evitables.
Leer la lógica general (PDF, 827 KB) (documento en inglés)
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Los hospitales tienen hoy día retos que incluyen muchos factores que afectan a las prestaciones de servicios clínicos y a su estabilidad presupuestaria y operativa. Aprenda como los PPCs y PPRs le ayudarán a afrontarlos.
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